Психолог Ольга Бердникова

ПРО ПРЛ, НАРЦИССИЗМ И ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ

Про ПРЛ, нарциссов и панические атаки сегодня не говорил, наверное, только ленивый. Или тот, кто вообще психологией не интересуется от слова совершенно. Это на сегодня такие, на мой взгляд, самые популярные «диагнозы», которые ставят люди себе или другим. Еще в списке лидеров БАР и ОКР. Но, они, все же, не так распространены в обиходе. В последнее время популярность психологии набирает обороты. В общем доступе, к сожалению, есть различные методики диагностики, в том числе и клинические, в том числе и онлайн. Прошел, например, человек опросник «Темной триады», или Нарциссический опросник личности. Видит там повышенные значения и все - есть диагноз. Нарциссическое расстройство личности, психопатия и так далее.

Но никто не учитывает тот факт, что поставить диагноз и даже предположить его по одному вопроснику некорректно. В том числе и потому, что проходить этот опросник человек может с разным настроением и расположением духа. Также, раз он что-то такое почему то «заподозрил у себя», он может вносить искажения в ответы. Это как есть такая «болезнь первокурсника» студента медицинского университета, где при изучении различных заболеваний, будущие доктора (в том числе и психиатры), начинают «находить» у себя все признаки различных психических и/или соматических расстройств. И находят и даже могут начать плохо себя чувствовать. Но это, как правило, проходит.

Что еще касаемо диагностики. Чтобы заподозрить у человека личностное расстройство - ПРЛ или НРЛ (пограничное расстройство личности или нарциссическое), необходимо собрать подробный анамнез жизни человека, проанализировать его текущие сложности, а также провести полноценную клиническую диагностику. А там - совсем не про опричники на 16 вопросов. Диагноз же, сопоставив все данные, может поставить только врач-психиатр.

Далее, расстройств личности не так много по популяции. Есть разные данные. От 5 до 10 процентов. Также они бывают различны по степени тяжести. Тяжелых форм еще меньше, как вы понимаете. Ну а чего - большинство?

Большинство - это люди условно-здоровые, то есть невротики. Среди них есть люди, например, с акцентуацией характера. Это когда черты характера ярко выражены, но человек не декомпенсируется так как человек с личностным расстройством и у него нет тотальной выраженности этих дезадаптивных черт. Или человек невротического регистра, но с пограничными чертами. Смешанные такие состояния. Это, в том числе, люди с психологическими травмами. Степень тяжести травмы тоже может быть различной.

Что касается НРЛ, то явление это - крайне редкое. Но вот нарциссическая травма - явление крайне распространенное. Но не все люди с нарциссической травмой приобретают НРЛ.

С ПРЛ та же тема. Есть феномен гипердиагностики данного расстройства. Эмоциональная неустойчивость и проблемы с привязанностью могут быть и у невротика. Тут тоже - вопрос интенсивности, выраженности, тотальности. И также важны не только эти две черты, чтобы наделить человека диагнозом «пограничника», а длительное наблюдение и качественная диагностика.

Про панические атаки. Отдельная история. Растиражированность этого явления привела к тому, что люди начинают эти панические атаки у себя находить по любому поводу. Неприятные новые телесные ощущения, в том числе связанные с медицинскими манипуляциями, испуг и напряжение интерпретируется как паническая атака. Или скачок тревоги - вегетативная система так сработала - паническая атака. И так далее. И люди пугаются и ставят себе диагнозы, приходят потом к специалисту эти атаки лечить. Кто-то даже их лечить берется.